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2021年10月25日 更新
新型コロナウイルスワクチン予防接種済証について

『新型コロナウイルスワクチン予防接種済証(臨時)』とは

新型コロナウイルスワクチン接種時に使用した接種券(クーポン券)に付属しています。
国内では、『予防接種済証(臨時)』にてワクチン接種の事実証明ができるため、お持ちの方は新たに予防接種済証を発行する手続きは必要ありません。

※諸外国への入国時の防疫措置の緩和などのために利用する『新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチンパスポート)』とは異なります。



医療従事者の方や職域接種の方など、接種券を持たずに接種を受けた場合には「接種記録書」が発行されています。


 

町が発行する『新型コロナウイルス感染症予防接種済証』について

申請が可能な方
1.「接種記録書」(医療従事者、職域接種の方)を所持している方で、町が発行する接種済証が必要な方
2.「予防接種済証(臨時)」を紛失したなどの理由により、町が発行する接種済証が必要な方
 ※接種済証(臨時)を所持している方の申請はお受けできません(効力は同じものです)。もし申請された場合には、申請書類一式を返却します。


申請方法
下記の必要書類をご提出ください(郵送可)。発行後、郵送で送付いたします。
1.「接種記録書」を所持している方
 ・予防接種済証発行申請書(新型コロナウイルス感染症)<PDF>
 ・新型コロナワクチン接種記録書の写しまたは接種券付き予診票の写し
 ・運転免許証、健康保険証等の本人確認書類
 ・返信用封筒(送付先住所と本人氏名を記入。84円切手を貼付。)
2.「予防接種済証(臨時)」を紛失した方
 ・予防接種済証発行申請書(新型コロナウイルス感染症)<PDF>
 ・運転免許証、健康保険証等の本人確認書類
 ・返信用封筒(送付先住所と本人氏名を記入。84円切手を貼付。)


申請先 
ときがわ町保健センター(〒355-0356 ときがわ町大字関堀151番地1)
 
※即日発行はできません。申請いただいてから発行までに10日程度かかります。
※書類に不備があった場合、お時間をいただくことがあります。

 

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掲載内容に関するお問い合わせはこちら
保健センター
説明:健康診査・検診、健康相談、健康教育及び訪問指導、老人保健(医療以外)に関すること、母子保健、精神保健相談、各種予防接種、歯科保健、献血、その他保健衛生に関することなど
住所:355-0356 埼玉県比企郡ときがわ町大字関堀151番地1
TEL:0493-65-1010
FAX:0493-65-1525